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Educación Médica

Excellencis.co: Federación Médica Colombiana, Colegio Médico de Cundinamarca y Bogotá y OBSERVAMED inician Programa de Autoevaluación y Autoformación en Farmacoterapéutica y Farmacovigilancia

 

 

Excellencis.co 

A 10 años de la creación del Observatorio del Medicamento y en homenaje al Día Panamericano del Médico 2013, la Federación Médica Colombiana (FMC) el Colegio Médico de Cundinamarca y Bogotá (CMCB) y OBSERVAMED inician el primer programa Internet de Autoevaluación y Autoformación en Farmacoterapéutica y Farmacovigilancia, para médicos de atención primaria interesados en el ejercicio ético de su profesión, la defensa del derecho a la salud y los intereses de la salud pública.

1. ¿Qué es?
Es un proyecto piloto de Autoevaluación y Autoformación en Farmacoterapéutica y Farmacovigilancia diseñado para médicos de atención primaria, interesados en el ejercicio ético de su profesión y la defensa de la salud pública, que deseen entrenarse en buenas prácticas de prescripción y uso racional de medicamentos y otros recursos terapéuticos.

 

1.1. Es un esfuerzo de organizaciones no gubernamentales interesadas en la defensa de la salud pública, que incorpora los desarrollos tecnológicos de la Sociedad “Excellence” de Bélgica, la experiencia de Acción Internacional para la Salud AIS-Nicaragua/AISLAC/HAI, el respaldo científico del Centro de Información de Medicamentos CIMUN de la Universidad Nacional, los contenidos farmacológicos, regulatorios y económicos del Sistema VMI-CFN (Vademécum Med-Informática - Catálogo Farmacéutico Nacional) y la conducción ideológica y organizativa de la Federación Médica Colombiana FMC, elColegio Médico de Cundinamarca y Bogotá CMCB y el Observatorio del Medicamento OBSERVAMED.

1.2. Hace parte de las propuestas concretas de la Federación Médica Colombiana que el año 2003 participó en el diseño del Observatorio del Medicamento OBSERVAMED como un Centro de Investigaciones Farmacoeconómicas, Documentación y Comunicaciones que genere solidez documental para su participación activa en la definición de políticas públicas que afecten el ejercicio profesional de los médicos y la salud pública. Y el 2013, al cumplir 10 años de experiencia exitosa con OBSERVAMED- decide pasar de la propuesta de construcción de la mayor base de datos de medicamentos, a una propuesta de un sistema de entrenamiento para médicos de atención primaria que preserve su dignidad profesional y los intereses de la salud pública. (verFMC y CMCB antes | FMC, CMCB y OBSERVAMED hoy | Del SIIM a Excellencis.co y la iniciativa "Elijamos Sabiamente").

1.3. Si OBSERVAMED fue diseñado específicamente para superar el paradigma de los sistemas de información capturados por el interés comercial de las farmacéuticas que busca estimular la prescripción de marcas comerciales, inducir la demanda irracional de falsas novedades terapéuticas y genera millonarias pérdidas en el sistema de salud (ver Diferencias de Sistemas de Información de Medicamentos), el Programa Excellencis.co y la Iniciativa "Elijamos Sabiamente" se están diseñando para que -más que educar- sirvan para "entrenar" a nuestros médicos, en un modelo de atención primaria que haga realidad la consigna mayor de la FMC: "Defendemos el ejercicio ético y digno de la profesión médica, así como los intereses de los pacientes y la salud pública".

1.4. Esta es una adaptación de la plataforma Excellencis de autoformación y autoevaluación (e-learning) que busca facilitar el acceso de los médicos a un sistema de actualización de alta calidad e independiente de las presiones comerciales de la industria farmacéutica, a través de herramientas innovadoras, útiles y metodológicamente validadas. Cuenta con certificación belga y desde el año 2006 y varios módulos han sido adaptados al contexto de América Latina. Excellencis LAC cuenta al momento con 183 módulos o cuestionarios y Excellencis Bélgica con más de 150 módulos en francés disponibles para su traducción y adaptación.

1.5. Excellencis.co es un sistema de difusión de contenidos de alto valor científico, actualidad y grán utilidad práctica, desarrollados por el Centro de Información de Medicamentos CIMUN de la Universidad Nacional y por su intermedio, la Red de Centros de Información de Medicamentos de Latinoamérica y el Caribe DURG-LA/OPS/OMS, la International Society of Drug Bulletins y Agencias Reguladoras, Boletines Independientes, Organismos Internacionales, Entes asociados a agencias nacionales o regionales (ETS), Entes No Gubernamentales, Farmacovigilancia, Foros de Discusión, Bases de Datos, etc., que se incluyen en el buscador de información farmacoterapéutica independiente del CIMUN y el Sistema Terapéutico de Actualización por Redes Sociales STAR de Med-Informática® (ver Ejemplo Diabetes Mellitus Tipo II).

2. ¿Quienes Participamos? 
Participamos varias organizaciones de la sociedad civil, interesadas en la difusión de buenas prácticas de prescripción y uso racional del medicamento. Inicialmente:
Colegio Médico de Cundinamarca y Bogotá,
Federación Médica Colombiana y sus Colegios Médicos Departamentales,
Asociación Colombiana de Médicos Generales
Observatorio del Medicamento OBSERVAMED,
Centro de Información de Medicamentos CIMUN de la Universidad Nacional,
Sociedad “Excellence” de Bélgica,
- Acción Internacional para la Salud (AIS-Nicaragua AISLAC y HAI), 
Sistema de Información de Medicamentos VMI-CFN (Vademécum Med-Informática - Catálogo Farmacéutico Nacional),
Sistema de Información Terapéutica Med-Informática.net (Sistema Terapéutico de Actualización por Redes Sociales-STAR)
Boletín Informática Salud y Boletín del Consumidor de Medicamentos (Boletín BIS-BCM) y
- USTED Doctor, interesado en participar en estas iniciativas de la Federación Médica Colombiana

3. ¿Qué buscamos?


Los médicos -tanto por nuestra formación académica, como por la tradición humanística y los códigos de ética que rigen nuestra profesión- somos actores idóneos e indispensables para la definición e implementación de políticas públicas en el campo de la salud. Los médicos, organizados y unidos en defensa de la dignidad del acto médico y la libertad de prescripción -en el marco de la defensa de los intereses de nuestros pacientes y la salud pública- somos parte indispensable de soluciones estructurales en el campo de la salud. La FMC, el CMCB y OBSERVAMED ya demostramos históricamentre (ver Informe) que el papel activo de médicos organizados, fue fundamental en el debate público de la crisis del sistema de salud, la denuncia del desfalco de los recobros y la definición de políticas públicas como el nuevo sistema de regulación de precios de medicamentos (que reemplazó la catastrófica desregulación de la administración anterior).

En lo relacionado con la administración de los recursos terapéuticos del sistema de salud, lo avanzado en la construcción de un nuevo sistema de información, el litigio adelantado por la transparencia en los recobros y la lucha por la regulación de los precios exorbitantes de los medicamentos, no fueron suficientes para mejorar la racionalidad en el manejo de recursos del SGSSS. Es necesario enfatizar nuestra oposición a las prácticas especulativas de ciertas farmacéuticas, sus abusos de posición dominante y sus maniobras de inducción a la demanda. Debemos neutralizar -así sea mínimamente- el colosal aparato promocional, publicitario y propagandístico de aquellas farmacéuticas, que tienen capturados los sistemas de educación y actualización de los médicos, para su intereses exclusivamente comerciales.

La defensa del sistema de salud, nos obliga a enfatizar los valores de la ética médica, exigir transparencia en las investigaciones, buscar información independiente, estimular las buenas prácticas de prescripción y difundir el uso racional del medicamento. Si los médicos prescribimos con base en evidencia científica y evitamos prácticas de inducción a la demanda y todo constreñimiento económico del acto médico, sin duda evitaremos millonarias pérdidas para el sistema de salud y mostraremos que es posible resolver la crisis respetando del derecho fundamental a la salud, en lugar de las propuestas que limitan los derechos dejando incólumes todo tipo de prácticas perversas para exaccionar el sistema.

Estimamos que el 95% de los médicos colombianos -al igual que los pacientes- somos víctimas de la crisis del sector salud. La gran mayoría trabajamos en condiciones infrahumanas. No existe un sector más deslaboralizado y tercerizado, donde el talento humano es víctima de las prácticas perversas de todo tipo de intermediarios, incluso en el sector público. Un reducido porcentaje de colegas con libertad de prescripción, hace parte del "pareto" que las farmacéuticas aprovechan para sus prácticas de inducción a la demanda a cambio de indignos "gadgets". Menos del 5% de los médicos participa de los privilegios económicos que generan la prescripción de medicamentos de alto costo, la prescripción de marcas comerciales con sobreprecios exorbitantes o su inclusión directa en las redes de prácticas ilícitas.

Este modelo de Autoevaluación y Autoformación en Farmacoterapéutica y Farmacovigilancia de la FMC, el CMCB y Observamed es para ese 95% de médicos honestos, que aman su profesión, defienden sus principios éticos y respetan el conocimiento científico. Buscamos generar mecanismos de divulgación y espacios de reflexión, primero para mejorar nuestra práctica clínica y después para participar activamente en la definición de políticas públicas.

¿Para quienes?

En su fase inicial, este proyecto está diseñado para médicos generales y especialistas afiliados al Colegio Médico de Cundinamarca y Bogotá interesados en desarrollar niveles de excelencia en:
- Conocimiento de la oferta farmacéutica disponible en Colombia
- Actualización permanente de información científica, regulatoria y económica de dicha oferta
- Selección de alternativas farmacoteréuticas óptimas
- Aplicación de buenas prácticas de prescripción y
- Participación activa en programas de seguimiento farmacoterapéutico y farmacovigilancia.

Posteriormente, se ampliará a los demás Colegios Departamentales afiliados a la Federación Médica Colombiana, así como otras organizaciones de la sociedad civil, sociedades científicas y demás organizaciones profesionales, académicas y estudiantiles.

4. ¿Cómo?

En la fase prelimiinar, el Colegio Médico de Cundinamarca y OBSERVAMED, serán la instituciones coordinadoras del programa. Comenzarán adaptando los contenidos de Excellencis LAC al contexto colombiano. Estas entidades en coordinación con el CIMUN de la Universidad Nacional, elaborarán el primer módulo ajustado al manejo farmacoterapéutico de uno de los mayores problemas de salud pública en Colombia: Las HIPERLIPIDEMIAS.

La plataforma diseñada para ser amigable y lúdica, se probará con médicos colegiados del CMCB para generar los ajustes necesarios a la metodología. Los materiales del CIMUN, los informes económicos del Sistema VMI-CFN y las evaluaciones farmacoterapéuticas de OBSERVAMED sobre HIPOLIPEMIANTES, se difundirán por las redes de las mismas instituciones y al público en general, antes de su inclusión en los módulos de Excellencis.

La misma metodología -con las adecuaciones pertinentes- se aplicará con los demás Colegios Médicos Departamentales afiliados a la Federación Médica Colombiana, así como sociedades científicas y otras organizaciones de profesionales, académicas y estudiantiles.